买一对鹦鹉当宠物 男子感染“鹦鹉热”住ICU一个月

1月7日,在中南大学湘雅三医院重症医学科,33岁的杨辉(化名)已经入院治疗了近一个月。究其原因,与他家中两个月前饲养的一对鹦鹉有关,因为鹦鹉的缘故他感染上了“鹦鹉热”。

买一对鹦鹉当宠物 男子感染“鹦鹉热”住ICU一个月

33岁的杨辉家住长沙,12月8日,因为高热气促,他来到湘雅三医院就诊,在医院急诊医生考虑是重症肺炎,随后住进了内科监护室。

由于病情严重,12月13日,杨辉转入了该院重症医学科,医生考虑重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS),出现呼吸机氧和不能维持,升压药无法维持血压等问题,病情危重。在综合考虑后,专家团队为其进行了ECMO(体外膜肺氧和)体外循环治疗支持。

“起初家属没有联想到与鹦鹉有关。”中南大学湘雅三医院重症医学科主治医师靳欣表示,患者是不明原因肺炎,经过病原菌基因检测提示鹦鹉热衣原体感染可能,医生再三询问家属,这才问出患者有病鸟接触史。

1月7日晚,杨辉的家人介绍,大概九十月的时候,儿媳妇在超市购买了一对鹦鹉,养在自家的阳台上,现在鹦鹉已经不见了,“不知道是死了还是怎么处理了。”

家人表示,杨辉和鹦鹉接触并不多,一家人都没想到他会感染,目前医药费已经花了几十万,医保可以报销一部分,好在人的情况好转了很多。

原来在发病两个月前,杨辉家中饲养了一对鹦鹉,此前因为杨辉幽门梗阻曾做过胃大部切除,本身他的体质差、营养不良。

“这种病菌的潜伏期一般1-2周,最长可达45天。”靳欣表示,鹦鹉热也叫鸟热,一旦接触病鸟的话,体弱、老年人群体很容易感染,而且潜伏期比较长,杨辉接触后一个多月有上感症状,没有特殊重视。后来病情逐渐加重,表现为重症肺炎才到大型医院就诊。

据了解,男子最初是鹦鹉热衣原体感染,之后合并复杂细菌感染,属于混合感染。靳欣介绍,由于病情危重,男子进行了10天的ECMO支持治疗和14天的呼吸机支持治疗,目前已经撤机,仍在进行抗感染治疗。

鹦鹉热是由鹦鹉衣原体引起的传染病,病鸟是主要的传染源,其分泌物和粪便携带病原,可以通过呼吸道传播病菌,“水鸟、金丝雀、家禽等都可能携带病菌。”

靳欣表示,针对鹦鹉热的治疗,主要是进行抗衣原菌治疗和支持治疗。鹦鹉热容易被忽视,导致漏诊甚至误诊,重症感染可能引起多器官衰竭,死亡率非常高,“预防的话主要避免和带病的禽类接触。”